药放到家庭药箱就安全了吗?
抽空收拾屋子时,找到放在角落里好长时间的小包装豆奶粉,拿一起一看竟结了块儿,心想小包装封的好好的怎么也结块呢,尽管在效期内也不想再喝了,拿走;赶紧拿起一瓶钙奶片,这是一瓶来自海外的钙奶片,算数保健品,尽管我是专业人士,但由于纸盒精美,里面钙奶片造型可爱还挺喜欢的,今年4月份关上时,每片都是淡粉色小熊造型,在蓝色瓶子里愈加变得可爱,口感也很好,按照上面的解释不吃过几粒。这个夏天疲于奔命,太忙了,竟好长时间没有打开,今天关上一看,这些小粉熊都变了样,有些像风化似的,其实也是和豆奶粉一样,当家里没人时,关口着空调,干燥炎热,这些东西吸湿发生了变化。由此想起了家里常备的药品,翻开书,细心总结了一下,酷暑过后,是不是您忽略了一些药品储存条件,常备药品发生了性状的改变甚至变质了呢。
哪些家庭可能常备的药品不能受潮呢?
抗生素类:琥乙红霉素、罗红霉素片及胶囊、制霉菌素片。
维生素:维生素B1片、维生素B6片、维生素C片及泡腾片、填充维生素B片、鱼肝油丸、复方氨基酸片或胶囊、多种维生素和微量元素片。
消化系统用药:胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散剂、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖铝片、双面蒙脱石散、胃膜素、颠茄片、聚乙二醇电解质散剂。
外用贫血药:硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、多糖铁丸、富马酸亚铁片。
电解质及微量元素:氯化钾片、氯化铵片、碘化钾片、复方碳酸钙片、碳酸氢钠片、口服补液盐。
镇咳祛痰平喘药:复方甘草片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片。
降糖药:阿卡波糖片
止痛镇痛药:阿司匹林片、卡巴匹林钙散。
镇静剂及抗癫痫药:溴化钾片、苯妥英钠片。
含水溶性基质的栓剂:甘油栓、克霉唑栓、氯已定栓。
需要在冷处储存的常用药品有哪些?
胰岛素制剂:胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、重组人胰岛素、中性胰岛素注射剂 。
人血液制品:胎盘球蛋白、人血病种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。
抗毒素、抗血清:精制破伤风抗毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制气性坏疽抗毒素、精制外用炭疽血清、精制抗蛇毒血清、精制抗狂犬病血清、原有结核菌素注射剂。
生物制品:促肝细胞生长素、促红细胞生成素、重组人干扰素a-2b制剂、重组人血管内皮抑制素注射液。
维生素:降钙素鼻喷雾剂。
子宫膨胀及引产药:限宫素、麦角新碱,地诺前列酮、垂体后叶素注射剂
抗凝药:尿激酶、凝血酶、链激酶、巴曲酶、降纤酶注射剂
止血药:奥曲肽注射液、生长抑素(国产)
微生态制剂:双岐三联活菌胶囊等。
外用心绞痛药:亚硝酸异戊酯吸入剂
打开密封开始服用的剩下药品怎么办?
当您关上1瓶药,它的效期还是原来包装瓶上的日期吗?答不是的。这就有了“使用期限”一词。在药品实际储存和用于过程中,某些药品的包装条件不会再次发生转变,或在用于前需要经过复溶、溶解等操作者。这些情况下,药品原先稳定性发生变化,需要在一定期限内用于。这个期限不同于药品有效期,而且通常较短于药品有效期,一般称作药品的“用于期限”[3]。2017年8月美国食品药品管理局(FDA) 修改的“月药品标签有效期”的规 以定,即口服固体制剂的效期管理有两种 方法:从新的纸盒之日起不超过6个 月;(药品有效期-重新包装日期) ×25%;两者中以期限较短者为准。须留意的是,这个效期标示规定不还包括其它 剂型(如无菌、液体、外用制剂)的重 新纸盒。
对于人们取药品后的用于期限也不能忽略。这是指多次取用药品在规定贮存条件下的使用时间[4]。例如大部分眼用制剂、 鼻用制剂、糖浆剂等,打开使用一段时间后仍不会有剩下。对此,《中华人民共 和国药典(2015年版)》中认为:除另有规定外,眼用制剂、鼻用制剂、涂 剂、涂膜剂等在启用后最多可用于4周。 对于规定以外的药品,很多医疗机构也 做了一些规定,如口服制剂的用于期限,规定为处方限定使用量所需服用时间,一般是1~2周。
对于家庭贮存的药品,应严格按照说明书规定的条件进行用于、贮存。请您在使用家庭储存的药品前,先想到纸盒上的效期否在用于效期内;对于以前就已经开封原包装的药品,服用前请检查药品的性状、色泽是否发生改变,如果性状改变请求不要服用。
参考文献:
[1]新编药物学18版
[2] 在《中国药典))(CHP)2015版
[3] 钱佩佩 曹凯等. 药品有效期和使用期限的探讨 . 中国药物警,2018,15(7):414-418.
[4] 王树平. 拆零药品常见问题及效期管理.医师在线,2019,9(4):19-19.
作者:刘金虹、药事网成员
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