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GH治疗可改变循环甲状腺激素水平及脱碘酶活性

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根据最近一项研究,对于垂体功能减退的男性患者,发展激素(GH)替代治疗与循环甲状腺激素程度及脱碘酶活性转变相干。(Clin Endocrinol (Oxf) 2016 Nov 3

在一项前瞻性、旁观性研究中,研究人员对20例伴有严峻新发GH缺乏的患者(平均年齿,53岁;平均BMI,31.3 kg/m2)数据举办了剖析。扫数参预者接受逐日皮下注射0.34±0.11mg重组 GH治疗。参与者在入手治疗前接受皮下脂肪活检。

血清促甲状腺激素、游离和总甲状腺素、游离和总T3,、甲状腺素联合球蛋白(TBG)、甲状腺球蛋白、抗甲状腺过氧化物酶(抗TPO)抗体滴度、硒、IGF-I、睾酮和电解质程度在下手GH治疗前及最先治疗后3-6个月测定(测定前平均治疗时候,5.3个月)。研究职员对血清激素程度及皮下脂肪机关脱碘酶同工酶(DIO1、DIO2 和DIO3)活性进行了评估。

研究发明,GH治疗下手后,参加者游离T4(均匀,-1.09 pmol/L)和 rT3(均匀,-3.44 pmol/L)呈现了降落,而游离T3 水平加强(平均增加,0.34 pmol/L);血清T3/T4和游离T3 /rT3 比同样增加。研究人员傍观到发展激素剂量增强与血清T4 下降相干(r=–0.583;P =0.007)。血清TSH程度在研究期间并没有产生改变,甲状腺球卵白或血清TBG水平也没有孕育改变。

GH替代治疗后,在皮下脂肪中,DIO2酶活性降落(–11.08 fmol/mg/min;96% CI,–28.95 to 0.19);DIO1和DIO3活性连结不变。研究职员指出DIO2酶活性下降与血清T4 和总T4水平下降相关,但与T3和rT3变幻无关。

GH替代治疗与脱碘酶同工酶活性的幻化明明相关。然而,所傍观到的酶活性变化并不及诠释GH替代治疗引起的甲状腺激素轮回浓度的变化。研究人员提出几种可能机制。生长激素治疗导致脂肪剖析,DIO2活性下降或者会掩护脂肪机关。T3水平的增加也可通过DIO3活性衰减导致T3消灭淘汰注释。

医脉通编译自:The effect of growth hormone replacement on the thyroid axis in patients with hypopituitarism: in vivo and ex vivo Endocrinol (Oxf) 2016 Nov 3.

 

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来源:购买工业用盐  更新时间:2016-12-23  【打印此页】  【关闭